Assicurazione Sanitaria Michigan: Opzioni e Affordable Care Act (ACA)
Medicaid Michigan
- Come tutti gli stati, Michigan partecipa a Medicaid federale: copertura sovvenzionata per categorie basso reddito/medicalmente bisognosi senza premio mensile.
- Categorie accettate: bambini, donne incinte, chi si prende cura di bambini, disabili, indigenti, anziani, chi serve aiuto per bollette mediche necessarie.
- Linee guida reddito per categoria e nucleo:
- Individuo senza figli: reddito ≤ 57% FPL.
- Donne incinte e neonati <1 anno: fino a 185% FPL.
MIChild (CHIP Michigan)
- Bambini <19 anni Michigan, reddito > Medicaid ma < 200% FPL → MIChild (versione Michigan CHIP federale).
- Requisiti: niente assicurazione esistente, residenti Michigan legali, SSN valido.
- Famiglie pagano 10 $/mese totale per benefici: vaccinazioni, cure dentali, vista, well-child visits, servizi medici, ambulanze, ricoveri, emergenze, esami lab/radiografie.
State PCIP (Pre-Existing Condition Insurance Pool)
- ACA 2010 richiede ogni stato: proprio PCIP o partecipare a PCIP federale.
- Michigan offre PCIP statale a residenti USA legali con condizione medica per cui precedentemente negata assicurazione.
- Requisiti: non assicurati ≥ 6 mesi prima domanda. Se accettati: benefici completi SENZA esclusioni/limitazioni.
- Opzioni: 3 piani con franchigie 1.000-3.500 $, premi 104-687 $/mese.
State Exchange (Marketplace)
- Michigan ha accettato 1 mln $ grant federale per stabilire exchange privato entro gennaio 2014.
- Exchange competitivo tra assicuratori. Individui/piccole imprese scelgono tramite exchange statale per prezzi più accessibili, incluso accesso stesso piano membri Congresso.
- Acquisto piano privato tramite exchange Michigan con reddito ≤ 400% FPL → crediti d'imposta per premi più accessibili.
Nota: Michigan ha espanso Medicaid (Healthy Michigan Plan) per adulti 19-64 anni ≤138% FPL. Marketplace = Healthcare.gov (federale). Verificare opzioni attuali per open enrollment e Special Enrollment Periods.