Caratteristiche principali dell'ADHD: disattenzione, iperattività, impulsività e criteri diagnostici

Caratteristiche ADHD influenzate da: genetica, ambiente, setting (classe/parco), età, sviluppo cognitivo, comorbilità, genere. Tre tratti dominanti: disattenzione, iperattività, scarso controllo impulsi.

Tipo disattento

Comportamenti/emozioni: ritirati, inconsapevoli contesto. Dimentica attività, distratto da minimi fastidi, annoiato progetti senza attenzione costante. Raramente mostra iperattività/impulsività. NIMH: può stare seduto silenzioso, sembrare lavorare ma non capire istruzioni/compiti.

Tipo iperattivo

Segni fisici/azione-orientati. Sovrapposizione spesso con impulsivo. Esempi: irrequietezza/contorcimenti seduto, parla costantemente, cambia sedia/salta su, difficoltà compiti pianificazione silenziosa. DSM-IV-TR: comportamenti ≥6 mesi per diagnosi.

Tipo impulsivo

Impazienza, commenti inappropriati contesto/tempo, deficit gratificazione differita. Difficoltà attesa fila/turno gioco. Solo impulsivo o combo iperattività+impulsività. Ruolo differenze genere: maschi 2x probabilità diagnosi ADHD vs femmine (survey CDC 2002).

Criteri diagnostici aggiuntivi (DSM-IV-TR)

• Menomazioni significative prima dei 7 anni
• Menomazione in più di un setting
• Evidenza menomazione aree multifunzionali: sociale, scuola, lavoro
• Condizione non spiegabile da altra patologia: disabilità sviluppo, schizofrenia, disturbo dissociativo identità