FSH e mestruazioni: il direttore d'orchestra del ciclo, dalla pubertà alla menopausa
Cos'è l'FSH
Ormone Follicolo-Stimolante (gonadotropina ipofisaria). Range normale donna ciclica: 5-20 mUI/mL. Scende in gravidanza e post-menopausa.
Ruolo nel ciclo mestruale
- Fase follicolare: FSH stimola crescita follicoli ovarici → uno matura → ovulazione.
- Parallelo: endometrio si prepara per impianto.
- Se no fecondazione → mestruazione (sfaldamento endometrio).
- Post-mestruo: ipofisi secerne nuovo FSH → nuovo ciclo.
Pubertà: l'avvio
GnRH (ipotalamo) → ↑ FSH → ovulazione. Ovaie → estrogeni → seno, peli. FSH coinvolto in questi cambiamenti prima del menarca.
Fertilità: FSH come farmaco
Donne che cercano gravidanza: iniezioni FSH per stimolare follicoli → ≥1 ovocita maturo → fecondazione in vitro/inseminazione invece di attendere ciclo naturale.
FSH alto: menopausa e insufficienza ovarica precoce
- Menopausa: FSH >40 mUI/mL, niente mestruazioni.
- <40 anni con cicli irregolari/assenti + FSH alto = Insufficienza Ovarica Prematura.
- Meccanismo: meno ovociti → corpo ↑ FSH per stimolare → se follicolo matura → mestruazione.