Mini-crisi epilettiche: tipologie, sintomi sottili e segnali d'allarme
Definizione
Crisi parziali semplici, complesse, d'assenza, toniche brevi: eventi lievi, spesso misconosciuti.
Cause
Squilibrio neurotrasmettitori, ereditarietà, trauma cranico, ipossia perinatale, farmaci/astinenza, alcol, ictus, infezioni (meningite, AIDS), tumori.
Sintomi per area cerebrale coinvolta
- Lobo temporale: odori irreali, alterazione pensiero/eloquio.
- Lobo occipitale: allucinazioni visive, lampeggiamenti.
- Sensazione "impending doom": malessere addominale + presentimento catastrofe.
- Crisi d'assenza: fissità sguardo, "sognare ad occhi aperti", nessuna memoria, frequenti in bambini.
- Crisi toniche: rigidità muscolare 10 sec, perdita coscienza, no clono.
- Automatismi: smorfie, masticazione, manipolazione vestiti, borbottio.
Diagnosi differenziale urgente
Sincope, emicrania emiplegica, TIA, movimenti parossistici non epilettici. Crisi non trattate → rischio evoluzione in tonico-cloniche generalizzate.