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Mini-crisi epilettiche: tipologie, sintomi sottili e segnali d'allarme

Definizione

Crisi parziali semplici, complesse, d'assenza, toniche brevi: eventi lievi, spesso misconosciuti.

Cause

Squilibrio neurotrasmettitori, ereditarietà, trauma cranico, ipossia perinatale, farmaci/astinenza, alcol, ictus, infezioni (meningite, AIDS), tumori.

Sintomi per area cerebrale coinvolta

  • Lobo temporale: odori irreali, alterazione pensiero/eloquio.
  • Lobo occipitale: allucinazioni visive, lampeggiamenti.
  • Sensazione "impending doom": malessere addominale + presentimento catastrofe.
  • Crisi d'assenza: fissità sguardo, "sognare ad occhi aperti", nessuna memoria, frequenti in bambini.
  • Crisi toniche: rigidità muscolare 10 sec, perdita coscienza, no clono.
  • Automatismi: smorfie, masticazione, manipolazione vestiti, borbottio.

Diagnosi differenziale urgente

Sincope, emicrania emiplegica, TIA, movimenti parossistici non epilettici. Crisi non trattate → rischio evoluzione in tonico-cloniche generalizzate.