Dolore osseo alle gambe e celiachia: il legame col calcio

Quando il pane fa male alle ossa

Il dolore osseo notturno alle gambe può essere un sintomo atipico di celiachia non diagnosticata. Il glutine danneggia i villi intestinali → malassorbimento di calcio e vitamina D → osteomalacia/osteoporosi precoce → dolore osseo, fratture da stress.

Ereditarietà e prevalenza familiare

La celiachia ha forte componente genetica (HLA-DQ2/DQ8). In famiglie con un caso, il rischio per i parenti di primo grado è ~10% (Health Canada).

Sintomi nell'adulto vs bambino

Bambini: prevalentemente digestivi (diarrea, arresto crescita). Adulti: spesso extra-intestinali (affaticamento, depressione, amenorrea, dolori articolari/ossei, anemia).

Dieta senza glutine: unica terapia

Eliminazione totale di frumento, orzo, segale, triticale, farro, kamut. Attenzione a fonti nascoste (birra, wafer, salse, farmaci). L'avena pura certificata senza glutine è tollerata dalla maggior parte, ma non da tutti.

Monitoraggio e supplementazione

Dopo diagnosi, controllare densitometria ossea, vitamina D, calcio, PTH. Integrare se carente. La guarigione intestinale ripristina l'assorbimento e nel tempo riduce il dolore osseo.