Acarbose per dimagrimento: meccanismo, diabete, PCOS, effetti collaterali

Acarbose (Precose, Glucobay, Bayer) = inibitore alfa-glucosidasi. Rx per T2DM e PCOS. Diabetes Monitor: aiuta perdita peso.

Meccanismo

Rallenta digestione carboidrati intestinale → assorbimento glucosio ritardato → picchi glicemici post-prandiali ↓. ↓ androgeni nelle donne (Ann Pharmacother 2008, review Kircher/Smith).

Diabete: ricerca peso

• Int J Obes 1997 (Wolever): uso lungo → modesta perdita peso T2DM (non per anoressia).
• Diab Obes Metab 2001 (Hauner): obesi che persero molto peso → acarbose NON mantenne nuovo peso.

PCOS: ricerca

Ann Pharmacother review: acarbose migliora acne, irsutismo, peso, irregolarità mestruali, fertilità > metformina.

Effetti collaterali

GI: gas, diarrea, dolore addominale (comuni, tendono a risolversi).

Attenzione: ipoglicemia severa

Con insulina/altri ipoglicemizzanti → ipoglicemia pericolosa. Sintomi: fame, tremori, debolezza, nervosismo, irritabilità, vertigini, cefalea, sudorazione. Grave: confusione, sincope, coma. Trattamento: glucosio puro (Insta-Glucose), NON zucchero da tavola/dolci (acarbose blocca digestione disaccaridi).