Salute e malattia
Molte diagnosi di tipo 2 sono casuali: la malattia evolve silente per anni. Sintomi iniziali lievi e graduali: fame, sete, poliuria, stanchezza. Spesso i primi segni riconosciuti sono già complicanze.
Iperglicemia → glicosuria osmotica → perdita acqua → disidratazione → sete intensa. Bere bevande zuccherate peggiora il circolo vizioso.
Cellule "affamate" per insulino-resistenza → mancanza energia → stanchezza mentale/fisica (non sonnolenza). Fame compensatoria; talora perdita peso nonostante iperfagia.
Iperglicemia → immunodeficienza relativa → candidosi genitale (prurito, eruzione), frequente nelle donne. Ferite che non guariscono = segno di diabete non diagnosticato da tempo.
Miopia transitoria/offuscamento da edema lente (reversibile con controllo glicemico). Intorpidimento/formicolio mani-piedi = neuropatia periferica da danno nervoso cronico (diabete non diagnosticato da anni).
Sete estrema + secchezza bocca + confusione + irritabilità + febbricola + debolezza + crampi + nausea/vomito + addome gonfio → possibile Sindrome Iperosmolariper Iperglicemica Non Chetotica (HHS) → emergenza: convulsioni, coma, morte se non trattata subito.
Non ignorare sintomi lievi. Test glicemia/HbA1c se: sovrappeso, familiarità, diabete gestazionale pregresso, etnia a rischio.
Nutrizione