Salute e malattia
Il bypass gastrico riduce lo stomaco ed esclude parte dell'intestino dove si assorbono nutrienti chiave. L'integrazione è obbligatoria vita natural durante.
Assorbimento normale richiede acido gastrico e fattore intrinseco, entrambi ridotti post-chirurgia. Via orale inefficace. Necessarie: spray nasale, sublinguale o iniezioni (1000 mcg ogni 1-3 mesi).
Citrato di calcio + vitamina D 2-3 volte/die. Previene osteoporosi da malassorbimento calcio.
Alto dosaggio (200% VNR per ≥2/3 nutrienti), forma masticabile/liquida inizialmente. Deve contenere zinco, ferro, folati, tiamina. Studio 2008 (Surg Obes Relat Dis) conferma necessità.
Controlli ematici periodici (B12, D, ferro, emocromo) per aggiustare dosaggi.
Nutrizione