Effetti collaterali e interazioni dell'eccesso di vitamina D

Vitamina D = liposolubile, prodotta da pelle con sole, in pochi alimenti. Integratori: attenzione al dosaggio. Eccesso = gravi effetti collaterali e interazioni farmacologiche. Istituto Nazionale Medicina: limite superiore tollerabile 100 mcg/die (4.000 UI). Solo con approvazione medica.

Interazioni con farmaci

• Atorvastatina (Lipitor): vitamina D ne riduce assorbimento → minore attività → colesterolo più alto (MedlinePlus).
• Calcipotriene (Dovonex, psoriasi): sintetico analogo vitamina D. Assunzione concomitante → sintomi tossicità D.

Farmaci per il cuore

Vitamina D ↑ assorbimento calcio → alti livelli calcio influenzano cuore.

• Digossina: alte dosi D ↑ attività → battito irregolare.
• Diltiazem e verapamil (angina): alte dosi D ↓ efficacia → ↑ rischio angina e ipertensione (MedlinePlus).

Diuretici

Diuretici ("pillole acqua") per ipertensione → ↑ calcio. Vitamina D ↑ calcio. Combinazione + alte dosi D → calcio a livelli pericolosi.

Metabolismo epatico

Fegato metabolizza molti farmaci. Alte dosi D ↑ metabolismo epatico → farmaci degradati/rimossi più velocemente. Farmaci interessati: triazolam, indinavir, estrogeni, ciclosporina, lovastatina.

Tossicità vitamina D (ipervitaminosi D)

Sintomi generali: nausea, vomito, anoressia, bocca secca, sapore metallico, cefalea, sonnolenza, debolezza, affaticamento. Lungo termine: ↑ calcio → depositi calcio in organi/vasi → danni → cardiopatie, calcoli renali, altre condizioni.