Esercizi per l'incontinenza dopo chirurgia prostatica

I benefici degli esercizi di Kegel sono noti per la salute femminile (incontinenza da indebolimento del pavimento pelvico), ma anche dopo prostatectomia radicale o radioterapia per cancro alla prostata può insorgere incontinenza. Secondo l'University of Pittsburgh Medical Center, l'asportazione della prostata o la radioterapia possono danneggiare lo sfintere uretrale che controlla il flusso urinario. L'effetto può risolversi in settimane/mesi o persistere più a lungo. Parlate con il vostro medico delle preoccupazioni e delle possibili soluzioni.

Tipi di incontinenza post-prostatectomia

• Da sforzo: perdite durante attività, starnuti, tosse, risate.
• Da urgenza: improvviso bisogno impellente di urinare seguito da perdita.
• Da rigurgito (overflow): vescica eccessivamente piena che "trabocca" per ostruzione all'uscita (ipertrofia prostatica o tessuto cicatriziale da cancro/radioterapia).

Tempistica del recupero

La maggior parte degli uomini dopo prostatectomia radicale ha qualche perdita per alcuni mesi (UPMC). Alcuni non ne hanno, altri permanenti. Florida Hospital Global Robotics Institute: dimissione con protezione per perdite e 300 Kegel al giorno. Si può iniziare prima dell'intervento. Il recupero procede: prima si resta asciutti la notte, poi controllo notturno e mattutino, infine asciutto tutto il giorno.

Come fare i Kegel

Chiunque abbia trattenuto l'urina o i gas ha già contratto i muscoli pelvici – è l'essenza del Kegel. Flettete solo i muscoli pelvici (non cosce o addominali), in qualsiasi momento e contesto.

Altri esercizi e stile di vita

L'esercizio fisico in generale aiuta. Uno studio alla Washington University (St. Louis, Kathleen Y. Wolin) su 195 uomini a un anno da prostatectomia ha mostrato che chi si allenava e non era obeso aveva minor rischio di incontinenza. Ulteriori studi necessari per conferma.

Ipotesi

Il tono muscolare generale migliore potrebbe migliorare il controllo vescicale. Uomini attivi ma obesi avevano ancora tasso di incontinenza inferiore a obesi sedentari. Parlate con il medico di un programma di esercizio post-operatorio.