Salute e malattia
La spirale Mirena (IUD ormonale al levonorgestrel) è un contraccettivo intrauterino a lunga durata (fino a 5 anni). L'inserimento è una procedura ambulatoriale eseguita da medico/ginecologo. Ecco le fasi.
Visita ginecologica con speculum per visualizzare la cervice. Valutazione di forma e dimensioni uterine (ecografia se necessario) per confermare idoneità. Disinfezione antisettica di vagina e cervice. Eventuali esami propedeutici: test gravidanza, Pap test, esame urine. Secondo RxList, Mirena è indicata preferibilmente per donne che hanno già avuto una gravidanza.
Caricamento dello IUD sterile nell'inseritore dedicato. Introduzione dell'inseritore in vagina fino alla cavità uterina. Eventuale uso di tenacolo per stabilizzare la cervice. Rilascio dello IUD: le "braccia" a T si aprono in sede. Ritiro dell'inseritore. Taglio dei fili di recupero a lunghezza adeguata (accessibili per futura rimozione, non fastidiosi).
Effetti immediati comuni: crampi, spotting, lieve disagio da pressione. Lo IUD non deve essere percepito né interferire con rapporti o uso di assorbenti interni. Controllo a 4-6 settimane. Sostituzione dopo 5 anni (rimozione con speculum e trazione dei fili). Complicanze rare: perforazione uterina (rischio basso, ma può richiedere chirurgia e impattare fertilità), malattia infiammatoria pelvica (PID), variazioni del flusso mestruale (aumento o diminuzione).
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