Trattamenti per l'ipercalcemia: come ridurre il calcio alto nel sangue

Cos'è l'ipercalcemia

Il calcio è fondamentale per ossa, denti, contrazione muscolare, secrezione ormonale e funzione nervosa. Tuttavia, un eccesso di calcio nel sangue (ipercalcemia) provoca effetti negativi sulla salute e richiede intervento terapeutico.

Opzioni di trattamento

1. Fluidi endovenosi

Primo passo: infusione EV per ripristinare l'equilibrio elettrolitico, prevenire la disidratazione e favorire l'escrezione renale del calcio in eccesso.

2. Farmaci

• Diuretici (es. furosemide): aumentano l'eliminazione urinaria di calcio e proteggono i reni.
• Bifosfonati EV (es. pamidronato, acido zoledronico): inibiscono il riassorbimento osseo, bloccando il rilascio di calcio dalle ossa.
• Calcitonina sintetica: riduce rapidamente la calcemia inibendo l'attività osteoclastica.

3. Chirurgia (paratiroidectomia)

La causa più frequente di ipercalcemia è l'iperparatiroidismo primario (ipersecrezione di PTH da adenoma paratiroideo). L'asportazione chirurgica della ghiandola anomala risolve il problema.

4. Emodialisi

Riservata a casi gravi con insufficienza renale o refrattari ad altre terapie. Una macchina filtra il sangue rimuovendo calcio in eccesso, scorie e liquidi.

Approccio personalizzato

La scelta del trattamento dipende dalla causa, dalla gravità e dalle condizioni del paziente. Il monitoraggio stretto della calcemia e della funzionalità renale è essenziale durante la terapia.