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Idrossizina pamoato 25 mg (Vistaril): usi, dosaggio, confronto con benzodiazepine

L'idrossizina pamoato (Vistaril®) è un antistaminico H1 di prima generazione con marcato effetto sedativo. Approvato negli anni '50 per prurito e reazioni allergiche, oggi è usato anche per:

  • Ansia generalizzata e disturbi dell'umore
  • Insonnia (effetto ipnoinducente)
  • Nausea/vomito (anche post-operatorio)
  • Potenziazione degli oppioidi (riduce dose richiesta)
  • Prurito da dermatosi, orticaria, eczema

Due sali, stessa molecola

Idrossizina pamoato e cloridrato differiscono solo per il sale di formulazione; profilo farmacologico sovrapponibile.

Vistaril vs Benzodiazepine

Vistaril imita l'effetto ansiolitico/ipnotico senza creare dipendenza fisica, ma l'efficacia cala con uso quotidiano prolungato.

Dosaggio pratico

  • 25-50 mg fino a 3 volte/dì per ansia, allergie, post-operatorio.
  • 25 mg alla sera per insonnia (massimo 50 mg se tollerato).

Segui sempre la prescrizione medica; non modificare dosaggio autonomamente.


VistarilBenzodiazepine (Xanax®, Ativan®, Restoril®)
Dipendenza fisicaBassa/assenteAlta (fisica + psicologica)
SedazioneModerataForte
Uso cronicoTolleranza possibileTolleranza rapida, rischio astinenza
Indicazione ansia/insonniaSì (off-label in alcuni Paesi)Sì (gold standard)