Fegato ingrossato (epatomegalia): segnali, auto-esame e diagnosi
Il fegato filtra tossine da cibo, alcol, farmaci. Normale = dimensioni palla da calcio, non palpabile sotto coste. Epatomegalia = segno di epatopatia (epatiti, mononucleosi, neoplasie, steatosi, ecc.).
Sintomi d'allarme
- Dolore/dolenzia addominale (quadrante sup. dx).
- Ittero (cute/sclere gialle) = epatopatia concomitante.
- Urine scure (cola), feci ipocoliche/ematiche, anoressia, nausea.
Auto-palpazione (indicativa, non diagnostica)
Inspira profondamente; fegato normale scende appena sotto arco costale. Palpa delicatamente sotto coste dx: se senti il bordo epatico con le dita → probabile epatomegalia (NIH).
Fattori di rischio modificabili
- Alcol: ♀ ≤1 drink/d, ♂ ≤2 drink/d (American Liver Foundation).
- No droghe iniettive, sesso non protetto (epatiti virali).
Iter diagnostico medico
- Visita + anamnesi + fattori rischio.
- Imaging: ecografia (I linea), TC/RM se indicato. Rileva anche masse neoplastiche.
- Esami ematici: funzionalità epatica (AST, ALT, GGT, ALP, bilirubina, albumina, PT/INR).
- Biopsia se eziologia incerta.
Esami necessari
Imaging (ecografia/TC), esami del sangue.