TENS per fascite plantare: posizionamento elettrodi, parametri e protocollo
La fascite plantare = infiammazione fascia plantare (tallone → avampiede). TENS (stimolazione nervosa elettrica transcutanea) modula dolore via gate control e endogenous opioids.
Posizionamento elettrodi (4 elettrodi = 2 canali)
- Canale 1 (tallone): 2 elettrodi ai lati del tallone (mediale/laterale), 2-3 cm sopra inserzione calcaneare
- Canale 2 (arco plantare): 2 elettrodi ai lati arco mediale, a metà piede
- Distanza minima tra elettrodi: 2,5 cm
- Applica gel conduttivo su ogni elettrodo
- Cute pulita, asciutta, integra
Parametri TENS (impostati da fisioterapista/medico)
- Frequenza: 50-100 Hz (convenzionale) OPPURE 2-10 Hz (tipo agopuntura, per dolore cronico)
- Larghezza impulso: 150-250 µs
- Intensità: soglia percettiva forte ma non dolorosa (parestesia confortevole)
- Modalità: Continua (costante) per fascite plantare
- Durata seduta: 30-60 min, 2-3 volte/die
Protocollo pratico
- Accendi TENS dopo posizionamento elettrodi
- Avverti formicolio → adatta intensità
- Dopo 5-10 min: accomodamento → ↑ leggermente intensità
- Rilassato, posizione comoda (supino, piede supportato)
- Speggi prima di rimuovere elettrodi
Consigli
- Posizione esatta = sito dolore (solitamente inserzione calcaneare mediale)
- Combina: stretching gastrocnemio/soleo + fascia plantare, plantari, scarpe adeguate, ghiaccio post-attività
- TENS = sintomatico, non cura causa meccanica
Parametri personalizzati da professionista. Controindicazioni: pacemaker, epilessia, gravidanza (addome), cute lesa, neoplasie.