Farmaci da banco e rimedi naturali per la gotta: cosa funziona davvero

La gotta, causata dal deposito di cristalli di urato monosodico nelle articolazioni (spesso l'alluce), si manifesta con dolore improvviso, gonfiore, arrossamento e calore. L'attacco acuto può essere gestito efficacemente con farmaci OTC e approcci complementari evidence-based.

Antinfiammatori non steroidei (FANS): prima scelta

Ibuprofene (400-600 mg ogni 6-8 h) e naprossene (500 mg ogni 12 h) riducono sia dolore che infiammazione. Vanno assunti a stomaco pieno; controindicati in ulcera attiva, insufficienza renale, cardiopatia ischemica, terapia anticoagulante.

Analgesici puri: alternativa se FANS controindicati

Paracetamolo (1 g ogni 6-8 h, max 3 g/die) allevia il dolore ma non l'infiammazione. Aspirina a basse dosi non è raccomandata: può alterare l'uricemia in modo imprevedibile.

Integratori e alimenti con evidenza scientifica

• Vitamina C 500 mg/die: meta-analisi mostrano modesta riduzione dell'uricemia.
• Bromelina (ananas): enzima proteolitico ad azione antinfiammatoria; 500-1000 mg 2-3 volte/die tra i pasti.
• Zenzero (radice fresca o estratto standardizzato 5% gingeroli): 1-2 g/die; inibisce COX-2 e NF-κB.
• Succo di ciliegie nere (concentrato, senza zucchero): 30-60 ml 2 volte/die; antocianine riducono CRP e attacchi di gotta (studio pilota 2012).

Stile di vita: pilastro della prevenzione

Idratazione abbondante (≥2,5 L/die), limitare alcol (soprattutto birra), carni rosse, interiora, fruttosio, purine. Perdita di peso graduale se sovrappeso. Consultate sempre il medico prima di iniziare qualsiasi integrazione, specie se assumete diuretici, anticoagulanti o avete comorbilità renali/epatiche.