Esoosi (esostosi): 5 cose da sapere sulla crescita ossea benigna

L'esostosi è una neoformazione ossea benigna (cartilagine che ossifica) su superficie ossea. Può essere asintomatica o dolente per conflitto con tessuti molli.

1. Non è un tumore maligno

Crescita lenta, corticale continua con osso sottostante, midollo spongioso interno. Se compare improvvisamente in adulto → indagare (Rx, RM) per escludere condrosarcoma/osteosarcoma (raro).

2. Sedie tipiche

• Mandibola (torus mandibularis): bruxismo, protesi maladattate → può impedire protesi future, spostare denti.
• Gomito, ginocchio, caviglia: conflitto tendini/legamenti → borsite, tendinite.
• Falangi mani/piedi: "noduli" sottocutanei, limitazione ROM.
• Calcagno (deformità di Haglund): conflitto tendine Achille/borsa retrocalcaneare.

3. Ereditarietà

Esostosi multiple ereditarie (EXT1/EXT2 geni) → centinaia di esostosi, bassa statura, deformità arti. Trasmissione autosomica dominante.

4. Quando trattare

• Dolore meccanico/conflitto non risolto da conservativo (plantari, modifiche calzature, FANS, fisioterapia).
• Limitazione funzionale (blocco articolare, compressione nervosa).
• Necessità protesica (mandibola).
• Dubbio diagnostico.

5. Trattamento chirurgico

Escissione in anestesia loco-regionale/generale, day-surgery. Recupero 2-6 settimane secondo sede. Non usare cortisone: inefficace su osso, rischio rottura tendinea.