Sintomi della colite cronica: colite ulcerosa vs morbo di Crohn

Colite cronica: definizione

Infiammazione intestino crasso/colon. Tipi principali: colite ulcerosa (CU) e morbo di Crohn = malattie infiammatorie intestinali (IBD). Sintomi simili, distinzione difficile.

Differenza chiave

• Crohn: può infiammare QUALSIASI tratto GI (bocca-ano).
• CU: limitata a intestino crasso.

Ma intestino crasso = sito comune per entrambi → distinzione complessa (Merck Manuals).

Sintomi condivisi

• Diarrea (spesso cruenta), crampi addominali, febbre, calo peso/appetito.
• Riaccutizzazioni (flare): periodi sintomi peggiorano (lievi → gravi/pericolosi).
• Durante flare: dolore addominale significativo, disidratazione, anemia.

Sintomi extraintestinali (solo Crohn)

• Artrite/artralgie.
• Afte orali.
• Eritema nodoso (noduli infiammati braccia/gambe).
• Uveite (infiammazione oculare).

CU: infiammazione limitata a colon.

Complicanze differenziali

• Crohn: stenosi da cicatrici → ostruzione; ascessi (pus); ↑ rischio cancro colon vs CU.
• CU: megacolon tossico (paralisi/ileo), perforazione → peritonite.

Trattamento (Mayo Clinic)

• Antiinfiammatori (corticosteroidi, 5-ASA).
• Immunosoppressori (azatioprina, metotrexato, biologici anti-TNF).
• Antibiotici se ascessi (Crohn).
• Chirurgia: CU limitata a segmento → colectomia curativa; Crohn: resezione tratti permanentemente danneggiati.
• Gestione nutrizionale: entrambe → evita grave perdita peso/malnutrizione.