Dolore addominale nella colite ulcerosa: tipi, cause e gestione dei sintomi

Inquadramento

Colite ulcerosa = IBD cronica, incurabile. Sintomi cardine: dolore addominale + diarrea. Variabilità per sede infiammazione.

1. Dolore da diarrea

• Quasi costante. Crampi fianco sinistro, sovrapubico, sottombelicale.
• Intensità lieve-grave (possono impedire stazione, deambulazione, parola).
• Cessa con risoluzione diarrea.

2. Dolore da digestione

• Cibo transita in tratto infiammato (colon ascendente, trasverso, lato sinistro) → ↑ frequenza dolore.
• "Digestione rumorosa" (borborigmi udibili).
• Processo digestivo + transito → crampi lievi-severi.

3. Tessuto cicatriziale (esiti infiammazioni ricorrenti)

• Stenosi → ostacolo transito feci → forti dolori, possibile vomito.
• Intestino lavora eccessivamente → più dolore.

Eziologia e trigger

• Causa ignota; ipotesi: autoimmunità, ereditarietà.
• Dieta, attività, stress (riattiva quiescenza) modulano infiammazione.

Altri sintomi e gestione

• Dolore rettale, sangue feci, urgenza defecatoria.
• Diarrea frequente → irritazione rettale → ragadi, sanguinamento, emorroidi.
• Crema emorroidi OTC; casi severi → topici/orali prescritti.