Sintomi della lesione dell'ileopsoas: lombalgia, dolore movimento, coxalgia, sciatalgia

L'ileopsoas (iliaco + psoas), potente flessore anca, origina su vertebre lombari e si inserisce su piccolo trocantere. Lesioni da trauma acuto (strappo fibre) o overuse (corsa → infiammazione). Sintomi spesso misdiagnosticati.

Quadro clinico

• Lombalgia diffusa: spesso attribuita a faccette articolari; reale fonte ileopsoas (profondo, inaccessibile). Irradiazione: toracica, glutea, anca laterale (Chiroweb).
• Dolore da seduto / estensione gamba da seduto / sit-up: movimenti ripetitivi flessione anca/trono → tensione/infiammazione.
• Coxalgia in sede inserzionale: dolore/tenerenza piccolo trocantere, eventuale gonfiore.
• Sciatalgia secondaria: ipertono/spasmo ileopsoas → disfunzione rachide lombare → pressione dischi → irritazione radice sciatica (bruciore/intorpidimento gluteo → piede).
• Scoliosi funzionale: spasmo unilaterale → curva lombare compensatoria → degenerazione articolare progressiva. Rieducazione muscolare riduce curva.

Diagnosi differenziale essenziale (ecografia, RMN, test clinici specifici). Trattamento: riposo, stretching mirato, rinforzo core, terapia manuale, infiltrazioni se indicato.