Mal di testa con vertigini: cause (gravidanza, ipertensione, emicrania, commozione) e quando correre al PS

Spesso cefalea è banale e passa con riposo, idratazione, analgesico OTC. Ma cefalea forte + vertigini/atassia = emergenza. Se lievi: attendere risoluzione spontanea prima di contattare medico.

Gravidanza

Ormoni → vasodilatazione → nutrono feto ma ↓ pressione materna → vertigini + cefalea (American Pregnancy Association). Altre cause: sonno scarso, ipoglicemia, disidratazione da vomito. Rimedi: riposo, alzarsi lentamente, alimentazione regolare. Cefalea grave o presincope → chiamare medico.

Ipertensione severa

Solitamente asintomatica ("killer silenzioso": danni d'organo, infarto, ictus senza sintomi). Casi gravi: cefalea, vertigini, nausea, epistassi (KidsHealth). Se iperteso noto + questi sintomi → medico IMMEDIATAMENTE.

Emicrania vestibolare

Cefalea = sintomo cardine. ~25% emicranici ha anche vertigini/vertigine (Vestibular Disorders Association). Trattamenti: dieta, farmaci.

Commozione cerebrale

Trauma cranico lieve. Sintomi (MayoClinic.com): cefalea, vertigini, confusione, amnesia, acufeni, affaticamento. Possibili: nausea/vomito, disfasia.

PS SE: sintomi persistono, vomito, crisi, anisocoria, acufeni persistenti, perdita olfatto/gusto.

Algoritmo decisionale rapido

• Cefalea lieve + vertigini lievi, contesto chiaro (es. disidratazione, gravidanza nota) → auto-gestione, rivalutazione a breve
• Cefalea FORTE + vertigini/atassia → 112/PS
• Iperteso noto + nuovi sintomi → medico urgente
• Post-trauma + sintomi neurologici → PS