Dieta per la colangite sclerosante primitiva: linee guida nutrizionali

La colangite sclerosante primitiva (CSP) è malattia infiammatoria dei dotti biliari intra/extraepatici. Infiammazione → cicatrici → stenosi dotti. Può colpire anche dotti cistifellea e pancreas. Cambiamenti dietetici possono ridurre infiammazione (Dr. Sandra Cabot, "The Liver Cleansing Diet", 1997).

Conseguenze della stenosi biliare

Bile non drena → accumulo nel fegato → danno epatocitario (Jackson Siegelbaum Gastroenterology). Dotti possono infettarsi → febbre, brividi, dolore ipocondrio destro. Bile in circolo → prurito. Progressione → affaticamento cronico, inappetenza, calo peso, ittero. Danno a lungo termine → cirrosi (indurimento fegato, perdita funzione).

Alimenti raccomandati

Più cibo crudo possibile; succhi vegetali crudi (mela, barbabietola, broccoli, carota, sedano). Verdure crocifere (broccoli, cavoli, cavolfiori) supportano fegato e detossificazione. Cibi ricchi di zolfo (uova, aglio, legumi, cipolle) rendono tossine più eliminabili. Proteine: pesce fresco/in scatola, pollame biologico (allevato a terra, senza ormoni/antibiotici). 2 litri acqua/die.

Alimenti da evitare

Latticini vaccini, glutine (grano, orzo, segale), fritti, carni conservate, margarine, alcol, caffeina, zucchero raffinato, farina raffinata, cioccolato, dolcificanti artificiali.

Gestione della steatorrea

CSP riduce flusso biliare → maldigestione grassi → diarrea grassa (steatorrea). British Liver Trust: ridurre grassi ma non eliminarli (essenziali per vitamine liposolubili A, D, E, K).

Integratori antinfiammatori

Vitamine C, E, beta-carotene naturale. Selenio: 2 cucchiaini/giorno di lievito in polvere ad alto selenio (Cabot).