Depressione respiratoria da Morfina: acidosi, arresto e monitoraggio

Profilo

Morfina = oppioide da papavero. "Gold standard" per confronto potenza oppioidi (Miller's Anesthesia). Uso medico: analgesico/anestetico; abuso: euforia, sedazione, analgesia. Insorgenza più rapida negli uomini (Miller's Anesthesia).

Depressione respiratoria

Oppioidi epidurali (morfina) → depressione respiratoria a 1-24 h (picco 6-12 h) (Brunner & Suddarth). ↓ ventilazione → ↓ ossigenazione → sedazione. Monitoraggio infermieristico ≥24 h post-somministrazione per evitare progressione a insufficienza respiratoria, danno fisiologico, perdita coscienza.

Acidosi respiratoria

Depressione respiratoria → ↑ CO2 e alcalinità ematica → squilibrio acido-base → complicanze cardiovascolari, metaboliche, neurologiche, respiratorie persistenti. Ipercapnia (↑ CO2 ematica) → soffocamento senza ossigenazione (manual/ventilazione).

Arresto respiratorio

Rischio ↑ con miorilassanti. Deterioramento progressivo → morte per arresto ventilatorio. Alta sedazione può mascherare complicazioni se monitoraggio inadeguato.