Integratori di manganese: tossicità neurologica, allergie, interazioni e precauzioni epatiche

Ruolo fisiologico

Oligoelemento essenziale: coagulazione, sintesi ormoni sessuali, tessuto connettivo, ossa. Fabbisogno minimo; dosi >11 mg/die → tossicità grave.

Neurotossicità (sindrome parkinsoniana)

• Tremore, rigidità, bradicinesia (lentezza movimenti), perdita equilibrio/coordinazione.
• Minori: affaticamento, postura flessa, disartria, disfagia, disfunzione sessuale.
• Bambini: esposizione alta → deficit neurocomportamentali (Linus Pauling Institute).

Reazione allergica (rara)

Prurito, rash, orticaria; grave: angioedema (viso, labbra, lingua, gola) → dispnea, sibilo, tosse. Chiamare 112/118.

Interazioni farmacologiche

• Antiassidi, lassativi, antibiotici, reserpina → ↓ assorbimento manganese (UMMC).
• Antipsicotici → potenziano effetti manganese.

Precauzioni speciali

• Epatopatia cronica (cirrosi): clearance ridotto → tossicità a dosi <11 mg/die.
• Anemia sideropenica: ↑ assorbimento manganese da dieta → rischio tossicità a dosi basse.

Integrazione solo sotto stretto controllo medico con monitoraggio manganesemia.