Farmaci per indurre il travaglio: pitocin, misoprostolo, dinoprostone - meccanismi, efficacia e rischi

Gravidanza fisiologica = 40 settimane. A volte serve aiuto per iniziare travaglio. Farmaci (pitocin, misoprostolo) = scelta principale medici: controllano intensità/ritmo contrazioni, permettono parto vaginale.

Pitocin (ossitocina sintetica)

Somministrazione: spray nasale o iniezione (stomaco/intestino distruggono ormone). Stimola contrazioni uterine → travaglio. Anche per aumentare contrazioni se travaglio non progredice. Effetti: ↓ pressione arteriosa; contrazioni più forti (vs naturali); ↑ probabilità taglio cesareo. VBAC (parto vaginale post-cesareo): discutere rischi pitocin. Contrazioni pitocin → emorragia/rottura uterina.

Misoprostolo (Cytotec)

Via vaginale: matura cervice + contrazioni uterine. Meno costoso vs dinoprostone. Studio 1999 Dr. Peter Danielian (Aberdeen Maternity Hospital): misoprostolo > pitocin e dinoprostone. Parto entro 24h inserimento. NO se cesareo precedente: rischio rottura uterina grave.

Dinoprostone (Cervidil, prostaglandina E2)

Gel vaginale da professionista sanitario: ammorbidisce cervice + contrazioni. Se obiettivo non raggiunto 6h → dose ripetuta. Effetti collaterali: febbre, cefalea, vertigini, diarrea, vomito, mal di stomaco, arrossamenti cutanei. NO se cesareo precedente: rischio rottura uterina.