Tipi di spray nasali: corticosteroidi, antistaminici, insulina, nicotina
Vantaggio via nasale: diretta, rapida, minori sistemici
Spray nasali consegnano salini/farmaci direttamente tessuti nasali → velocità effetti ↑, effetti collaterali sistemici ↓. Maggioranza: allergie/raffreddore; nuovi sviluppi = opzioni ampliate.
1. Spray nasali corticosteroidi (gold standard rinite allergica/sinusite)
- Riducono muco + gonfiore vie nasali → respirazione facilitata
- Esempi: fluticasone (Flonase), beclometasone (Beconase AQ), flunisolide (Aerobid)
2. Spray nasale antistaminico: Astelin (azelastina)
- Stesso principio attivo orale (Claritin, Benadryl) ma topico
- Target: prurito naso, rinorrea, starnuti
- Effetti collaterali minimizzati via topica; sonnolenza ancora possibile
3. Farmaci "inaspettati" via nasale
Insulina nasale (inhaled insulin)
- Studi da primi 2000: spray nasale insulina vs orale (Exubera) → efficacia/sicurezza?
- Via nasale = assorbimento rapido, evita prima passata epatica
Nicotina spray nasale: Nicotrol NS
- Disponibile da anni '90 (prescrizione)
- Fumatori che vogliono smettere
- Protocollo: 1 spruzzo/narice 1×/die → riduzione graduale nicotina → rottura dipendenza
Futuro: espansione indicazioni
Via nasale promettente per: vaccini, ormoni, peptidi, farmaci SNC (bypass barriera emato-encefalica parziale). Ricerca in corso.