Cause della ritenzione urinaria: vescica neurogena, prostata, calcoli, farmaci

La vescica contiene ~400-500 ml per 2-5 ore. Il riempimento invia segnali al cervello che scatenano lo stimolo. Un guasto in questo circuito causa ritenzione urinaria (vescica non si svuota completamente).

Vescica neurogena

Comunicazione errata tra nervi/muscoli del tratto urinario e cervello-vescica → incontinenza + ritenzione. Trattamento: farmaci + cateterismo. Cause: sclerosi multipla, trauma pelvico, diabete, infezioni SNC (Univ. Maryland Medical Center).

Ipertrofia prostatica benigna (uomini)

La prostata (sotto la vescica, circonda l'uretra) si ingrossa con l'età o per infiammazione → restringe l'uretra → blocco flusso urinario. Terapie: farmaci (α-bloccanti, 5-α-reduttasi inibitori) o chirurgia (resezione tessuto prostatico).

Calcoli renali/ureterali

Cristalli/calcoli che migrano possono ostruire ureteri o uretra → arresto flusso + dolore intenso (colica renale).

Farmaci che causano ritenzione

• Antistaminici (anticolinergici) → secchezza fauci, visione offuscata, stipsi, ritenzione.
• Farmaci con effetti anticolinergici: per crampi addominali, incontinenza, spasmi muscolari.
• Alcuni antidepressivi (triciclici, SSRI).