Nistatina: effetti collaterali, formulazioni e avvertenze

Che cos'è la nistatina

La nistatina è un farmaco antifungino utilizzato per trattare infezioni da funghi o lieviti a livello cutaneo, orale, intestinale e vaginale. È generalmente ben tollerata, ma può causare effetti indesiderati.

Formulazioni disponibili

• Topiche: creme, pomate, polveri per infezioni cutanee.
• Orali: sospensione (sciacqui e deglutizione), compresse, pastiglie per mughetto orale, infezioni intestinali o vaginali.

Effetti gastrointestinali

L'assunzione per via orale può irritare il tratto gastrointestinale, causando nausea, vomito, mal di stomaco, diarrea (raramente ematica). Drugs.com segnala che l'infiammazione intestinale può portare a diarrea; RxList nota che la diarrea sanguinolenta è molto rara.

Sindrome di Stevens-Johnson

Reazione cutanea gravissima, fortunatamente rarissima. Inizia con sintomi simil-influenzali, segue eruzione viola/rossa che si estende, forma bolle e porta a necrosi e distacco dello strato cutaneo superficiale. Espone a infezioni gravi e dolore intenso. È un'emergenza medica: davanti a un'eruzione in rapida diffusione, contattare subito il medico.

Reazioni allergiche

Da lievi (eruzione cutanea locale o generalizzata) a gravi: angioedema (gonfiore di labbra, lingua, viso, estremità), anafilassi con edema glottico, difficoltà respiratorie, oppressione toracica, raucedine. Chi è allergico alla nistatina non deve usarla.

Irritazione locale (uso topico)

Bruciore, prurito, eritema, eczema, dolore nell'area di applicazione (EMEDTV).

Precauzioni d'uso

• Non usare oltre 2 settimane consecutive: se non funziona, la causa potrebbe non essere fungina e l'uso prolungato aumenta i rischi.
• La sospensione orale per mughetto non va ingerita ma tenuta in bocca e poi espulsa.
• Se gli effetti collaterali diventano insopportabili o i sintomi persistono dopo 14 giorni, consultare il medico.