Come invertire la disfunzione erettile: farmaci, dispositivi, chirurgia, stile di vita

Fisiologia e definizione

Erezione = riempimento dei due corpi cavernosi con sangue sotto stimolazione sessuale. Disfunzione erettile (impotenza) = incapacità di mantenere erezione per completare rapporto.

Approcci clinici

• Inibitori fosfodiesterasi (PDE5): tadalafil, sildenafil, vardenafil. Rilassano muscolatura peniena → ↑ flusso. Prescrizione medica.
• Pompa a vuoto (batteria): cilindro su pene → vuoto → afflusso sangue → anello tensione alla base mantiene erezione. Rimuovere anello dopo rapporto.
• Chirurgia vascolare: se causa è trauma penieno con blocco flusso; ripristina circolazione.
• Iniezione intracavernosa (Alprostadil): auto-iniezione base pene → erezione in 5-20 min. A volte miscelato con fentolamina/papaverina.
• Supposta uretrale (Alprostadil): applicatore con micro-supposta (grano riso) in uretra (2 cm) → assorbimento → erezione.

Modifiche dello stile di vita (reversibili)

• Smettere di fumare: danneggia vasi sanguigni penieni; evitare anche fumo passivo.
• Limitare alcol e droghe: causano disfunzione erettile.
• Rilassamento mentale: ansia, stress, depressione, paura inibiscono l'erezione (parte dalla mente). Yoga, tai chi, respirazione, rilassamento muscolare, musica.
• Perdita peso: obesità → ↑ rischio DE (Mayo Clinic). Dimagrire migliora funzione erettile.