Elenco interazioni pompelmo-farmaci: calcio-antagonisti, statine, psicofarmaci, altri

Meccanismo: Furanocumarine + CYP3A4 intestinale

Sostanza in pompelmo/succo (furanocumarine) si lega a enzima CYP3A4 nell'intestino → ↓ metabolismo pre-sistemico farmaci → ↑↑ livelli ematici → tossicità. (Harvard Family Health Guide). Se prendi farmaci: CHIEDE AL MEDICO/FARMACISTA se interagiscono con pompelmo.

1. Calcio-antagonisti (bloccanti canali calcio)

• Usati: ipertensione, emicrania, angina.
• Interagiscono: felodipina (Plendil), nifedipina → ↑ livelli ematici.
• NON interagiscono (Harvard): verapamil, diltiazem, amlodipina.

2. Statine (ipocolesterolemizzanti)

• Interagiscono (Mayo Clinic): simvastatina, lovastatina, atorvastatina.
• Se consumi molto pompelmo → chiedi statine alternative: fluvastatina, pravastatina, rosuvastatina (no CYP3A4).

3. Farmaci neurologici e psichiatrici

• Benzodiazepine: diazepam, triazolam (↑ sedazione, depressione respiratoria).
• Antidepressivi/ansiolitici: buspirone, sertralina (Harvard).
• Anti-convulsivanti: carbamazepina (Mayo Clinic).
• POCA/NESSUNA interazione: clonazepam, flurazepam, aloperidolo, zolpidem.

4. Altri farmaci con interazione documentata (Mayo Clinic)

• Amiodarone (anti-aritmia).
• Fexofenadina (antistaminico - paradossalmente ↓ assorbimento via OATP).
• Anti-retrovirali HIV/AIDS: saquinavir, indinavir.
• Immunosoppressori (ciclosporina, tacrolimus, sirolimus).
• Altri: alcuni oppioidi, anticoagulanti, antitumorali.

Regola pratica

• Elenco NON esaustivo. Nuove interazioni scoperte regolarmente.
• Se il tuo farmaco NON è in lista → NON assumere che sia sicuro. Chiedi al farmacista/medico.
• Evitare pompelmo/succo è spesso l'unica opzione sicura per farmaci critici (separazione temporale insufficiente per inibizione irreversibile CYP3A4).
• Leggi sempre foglio illustrativo: sezione "Interazioni".