Macchie marroni sulla sclera: cause, diagnosi e unica opzione chirurgica

Macchie brune sul bianco dell'occhio (sclera): cosa fare

Lo scolorimento sclerale ha cause diverse (benigne o serie). I colliri da banco per "occhio rosso" restringono i vasi superficiali, ma non agiscono sulle macchie brune. L'autodiagnosi è rischiosa: consulta un oculista.

Cause principali

• Benigne congenite: "efelidi oculari" presenti dalla nascita.
• Invecchiamento: depositi melanocitari normali.
• Farmaci: clorpromazina, assunzione d'oro.
• Melanocitosi sclerale: benigna, più frequente in popolazioni asiatiche.
• Pelle scura: sclera "fangosa" per maggior numero melanociti (variante normale).
• Sospetto maligno: macchia che cresce o cambia forma → valutazione oncologica urgente.

Trattamento: solo chirurgico

Le macchie brune si rimuovono esclusivamente con chirurgia da oculista abilitato. Due tecniche:

• Escissione dell'area pigmentata della sclera.
• Congiuntivectomia (rimozione strato congiuntivale con rigenerazione senza pigmento).

La scelta spetta all'oculista caso per caso. Scopi estetici → raramente rimborsati. Lesioni maligne → iter oncologico.