Segni di infezione in una ferita o cicatrice: quando preoccuparsi
Scarico (essudato)
- Normale: sieroso lieve, < 24 h post-chiusura.
- Patologico: abbondante, purulento (giallo/verde), ematico persistente, maleodorante → infezione.
Cambiamenti cutanei perilesionali
- Eritema che si espande oltre margini ferita (celulite).
- Strie rossastre linfangitiche (traccianti verso linfonodi).
- Calore locale marcato (confronto controlaterale).
- Edema, indurimento, fluttuazione (ascesso).
- Necrosi/eschar nera, crepitio (gangrena gassosa - urgenza).
Sintomi sistemici
- Febbre > 38°C, brividi.
- Malessere generale, astenia, mialgie.
- Linfonodi satellite ingrossati/dolenti.
Dolore
Peggioramento progressivo (invece di miglioramento) dopo 48-72 h → sospetto infezione/decubito/emorragia.
Azione
- Non automedicare con antibiotici residui.
- Contattare medico/infermiere wound-care entro poche ore.
- Se segni sepsi (ipotensione, confusione, tachicardia) → Pronto Soccorso.
Vigilanza cruciale in era MRSA/MDR; ferite croniche (diabetici, vasculopatici) richiedono monitoraggio stretto.