Prurito intenso: sollievo rapido con rimedi evidence-based

Cause frequenti di prurito cronico

• Dermatite atopica/eczema
• Dermatite da contatto (allergica/irritativa)
• Xerosi (pelle secca)
• Punture insetti, orticaria
• Effetti collaterali farmaci (oppioidi, ACE-inibitori, statine)
• Malattie sistemiche (renale, epatica, tiroidea, linfoma)

Algoritmo sollievo immediato (stepwise)

1. Idrocortisone 1% crema (OTC): applicare su area circoscritta 2-4 volte/die. Ottimo per dermatiti localizzate.
2. Lozione Caladryl (pramoxina 1% + calamina 8%): anestetico topico + barriera lenitiva; senza steroidi; uso frequente sicuro.
3. Olio di semi di lino (ricco Ω-3): topico (bucare capsula) + orale (1-2 g/die). Antinfiammatorio, ripristina barriera cutanea; utile in eczema.
4. Doccia tiepida breve (5-10 min) senza saponi aggressivi; asciugare tamponando; applicare subito emolliente denso (es. ceramidi, urea 5-10%, glicerina) → "soak and seal".
5. Impacco freddo (gel pack avvolto) 10-15 min → vasocostrizione + neuropatia del freddo inibisce prurito.

Quando consultare dermatologo

• Prurito > 2 settimane senza causa evidente.
• Lesioni primitive (vescicole, papule, lichenificazione).
• Segni sistemici (febbre, perdita peso, linfonodi).
• Fallimento misure OTC.

Il prurito è un sintomo, non una diagnosi. Trattare la causa sottostante è l'unica soluzione duratura.