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Acari dei follicoli (Demodex) nell'uomo: diagnosi e trattamento domiciliare/medico

Demodex folliculorum & brevis

Commensali ubiquitari (ciglia, sopracciglia, naso, guance). Patogeni se sovrappopolazione (immunodeficienza, rosacea, blefarite, alopecia).

Diagnosi

Dermatologo: epilazione 5 ciglia → microscopia (conteggio > 5 acari/cm² = patologico).

Protocollo medico (3 settimane)

  1. Agente cheratolitico per far emergere acari da follicoli.
  2. Proparacaina 0,5% collirio (anestesia) → alcol 70% su ciglia/sopracciglia (uccide acari adulti).
  3. Ripetere in studio ogni 7 giorni × 3 sedute.

Trattamento domiciliare concomitante (4 settimane)

  • Sostituire tutto make-up occhi, cuscini, asciugamani.
  • Lavaggio palpebre 2 volte/die con shampoo bambino diluito 1:1 (delicato, non brucia).
  • Olio tea tree 50% in olio macadamia 50% su ciglia/sopracciglia con cotton-fioc (uova + adulti). Attenzione: non entrare in occhio.
  • Unguento antibiotico prescritto (ossido mercurio 1%, pilocarpina gel, tetracaina) fino a risoluzione sintomi.
  • Sapone tea tree per viso/corpo quotidiano.
  • Controllare partner/conviventi/animali (rogna sarcoptica canina trasmissibile).

Note

  • Uomini: includere barba/basette; considerare rasatura durante trattamento.
  • Se infiammazione marcata → associazione antibiotico-steroide topico 1 settimana (dermatologo).
  • Rosacea/acne grave da Demodex → tetracicline orali (doxiciclina 40 mg modified-release).

Kit: ricetta unguento, cuscini nuovi, make-up occhi nuovo, shampoo bambino, tea tree oil, olio macadamia, cotton-fioc, sapone tea tree, antibiotici orali (se prescritti).