Cronologia dell'eruzione dentale: denti da latte, permanenti, ortodonzia e igiene
Due dentizioni, una sequenza precisa
Denti decidui (20): formazione prenatale → eruzione 6-30 mesi
- Gemme dentarie: 6° settimana vita intrauterina.
- Calcificazione: 3-4° mese gestazione.
- Eruzione: incisivi centrali inf. ~6-10 mesi → incisivi centrali sup. → laterali → primi molari → canini → secondi molari (~24-30 mesi).
- Completi a ~2,5-3 anni.
Denti permanenti (32): eruzione 6-21 anni
- Inizio: ~6 anni (primi molari permanenti "denti dei 6 anni" + incisivi centrali inf.).
- Sequenza: incisivi centrali inf. → centrali sup. → laterali sup. → primi premolari → canini → secondi premolari → secondi molari → terzi molari (denti del giudizio, 17-21 anni).
- Ragazze anticipano maschi di ~6-12 mesi.
Estrazione dente deciduo mobile: quando e come
- Solo se penzolante ("appeso a un filo") o rischio inalazione/deglutizione.
- Bambino lo dondola con dita/lingua pulite → esce da solo (meno dolore, meno ansia).
- Garza pulita su alveolo post-estrazione.
- MAI estrarre dente cariato/fratturato/ascesso da soli → dentista.
Ortodonzia intercettiva: prima dei 12 anni
- Perdita precoce deciduo → mantenitore spazio (evita migrazione mesiale).
- Discrepanza dimensione denti/mascelle → espansione palatale, regolazione crescita mascellare.
- Valutazione ortodontica AAPD/AAO: 7 anni (anche se dentatura mista).
- Trattamento precoce (Fase I) può semplificare/evitare Fase II (adolescenza).
Igiene per denti permanenti: investimento a vita
- Spazzolino 2x/die (tecnica Bass modificata), filo 1x/die.
- Fluoruro: dentifricio 1450 ppm + vernice professionale 2x/anno.
- Sigillature solchi primi/secondi molari permanenti (appena erotti).
- Dieta: limitare zuccheri liberi, frequenza snack, bevande acide.
- Controlli professionali 6 mesi: scaling, rx bite-wing, monitoraggio carie/ortodonzia.
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