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Spettro delle Malattie da Calore: Crampi, Esaurimento e Colpo di Calore — Riconoscimento e Risposta

1. Crampi da Calore (Più Lievi)

  • Spasmi muscolari dolorosi, brevi (polpacci, addome) durante/dopo sforzo al caldo.
  • Dovuti a perdita di elettroliti (Na⁺, K⁺) col sudore.
  • Trattamento: Riposo, raffreddamento, elettroliti orali + acqua.

2. Esaurimento da Calore (Moderato)

  • Disidratazione + deplezione elettroliti + stress cardiovascolare.
  • Sintomi: Sudorazione profusa, debolezza, vertigini, nausea, cefalea, pelle fredda/umida, tachicardia, ipotensione ortostatica.
  • Trattamento: Supino, gambe sollevate, ambiente fresco, fluidi EV/orali, monitoraggio. Può progredire a colpo di calore se non trattato.

3. Colpo di Calore (Emergenza Vita)

  • Temperatura centrale ≥40°C + disfunzione SNC (confusione, atassia, convulsioni, coma).
  • Pelle può essere calda/asciutta (classico) o sudata (da sforzo).
  • Rischio insufficienza multi-organo: rabdomiolisi, CIC, danno renale acuto, danno epatico.
  • Trattamento: Raffreddamento rapido (immersione in acqua ghiacciata è il gold standard), ABC, fluidi EV, terapia intensiva. Obiettivo: <39°C in 30 min. Mortalità 10–50% se ritardato.

Prevenzione

Acclimatazione, idratazione, programmazione oraria, sistema a coppie, riconoscere i segnali precoci.