Ipo-Volizione (Avolizione): Cause, Disturbi e Trattamento
L'ipo-volizione (avolizione) è una diminuita motivazione a iniziare o eseguire attività dirette a obiettivi, distinta da affaticamento o compromissione motoria.
Presentazione Clinica
- Difficoltà iniziare compiti (anche igiene base)
- Persistenza ridotta; compiti abbandonati a metà
- Apatia, indecisione, procrastinazione
Disturbi Associati
- Schizofrenia (sintomo negativo)
- Disturbo depressivo maggiore
- Depressione bipolare
- DOC (evitamento-driven)
- Disturbi uso sostanze
- Disturbi neurocognitivi (frontale-sottocorticale)
Valutazione
- Intervista clinica + info collaterali
- Scale: SANS (Scale for Assessment of Negative Symptoms), CAINS
- Escludi depressione, effetti collaterali farmaci (antipsicotici), cause mediche
Trattamento
- Tratta disturbo primario: Antidepressivi, aggiustamento antipsicotici, stabilizzatori umore
- Psicosociale: Attivazione comportamentale, CBT, terapia occupazionale, routine strutturate
- Agenti nuovi: Cariprazina, roluperidone (focus sintomi negativi) – emergenti
L'avolizione è un sintomo, non una diagnosi—mira alla condizione sottostante.