Vertigini in Piedi: Ipotensione Ortostatica Spiegata
Alzarsi rapidamente causa un calo transitorio della pressione arteriosa (ipotensione ortostatica), riducendo la perfusione cerebrale e provocando giramenti di testa.
Sequenza Fisiologica
- Supino/seduto: cuore e cervello allo stesso livello; pressione stabile.
- In piedi: la gravità accumula sangue nelle gambe → diminuito ritorno venoso → minor gittata cardiaca → ridotto flusso ematico cerebrale.
- Barocettori carotidi rilevano il calo pressorio.
- Baroriflesso si attiva: aumento frequenza cardiaca, vasocostrizione per ripristinare la pressione.
- Breve disallineamento (secondi) causa sintomi prima della compensazione.
Fattori di Rischio
- Disidratazione, diuretici, farmaci per la pressione
- Patologie cardiache, diabete, disfunzione autonomica
Gestione
- Alzarsi lentamente; sedersi prima sul bordo del letto.
- Idratarsi adeguatamente.
- Rivedere i farmaci con il medico.
- Calze compressive se cronico.
La maggior parte si adatta nel tempo; sintomi persistenti/gravi richiedono valutazione medica.