Salute e malattia
Il DOC affligge milioni di persone ogni anno, ma è difficile da capire. Non è una semplice routine, ma una malattia che condiziona la vita. Trattabile, ma richiede molto trial and error. Malattia complessa che solleva ancora domande su sviluppo, cause, miglior trattamento.
Pensieri ripetitivi diventano comportamenti ripetitivi, nonostante sforzi per fermarli. Attacchi di panico spesso associati, specialmente quando un rituale non può essere eseguito. Ossessioni = pensieri/paure infondate, insensate, non prevenibili, che cedono solo compiendo l'azione (compulsione). Tipi: pulizia eccessiva, accumulo, conteggio/organizzazione, controllo ripetuto. Processo simile a "cortocircuito cerebrale": entrambe le parti diventano assolutamente necessarie per funzionare.
Vari modi. Il migliore dipende da persona, gravità, tipo di DOC, e dall'approccio del caregiver (medico vs psicologico).
Psicoterapia e terapia comportamentale richiedono tempo, processo faticoso. Ri-cablaggio cerebrale così che ossessioni non portino a compulsioni. Due tipi principali: prevenzione rituale e terapia d'esposizione. Prevenzione rituale: estende periodi senza comportamenti ossessivo-compulsivi, goal = astinenza prolungata fino a cambiamento permanente. Esposizione: situazione trigger + astensione da compulsioni per periodi crescenti → cambiamento permanente.
Farmaci: SSRI (inibitori selettivi ricaptazione serotonina), pochi effetti collaterali. Aumentano serotonina cerebrale, bassa in chi soffre DOC. Attivano cellule inattive, riducono sintomi. Efficaci e rapidi, ma uso prolungato → più probabilità effetti collaterali. Alcuni sostengono psicoterapia più efficace perché cambia comportamento invece di mascherare sintomi.
Trattamenti per la malattia mentale