Comprendere la depressione: opzioni farmacologiche e tipologie

La depressione (depressione clinica, disturbo depressivo maggiore) è una malattia mentale tipicamente causata da basso squilibrio chimico cerebrale con sintomi che colpiscono mente e corpo: insonnia o ipersonnia, perdita di interesse, difficoltà di concentrazione, scoppi emotivi immotivati. Ogni persona la vive diversamente. Molti livelli e classificazioni: da depressione comune a disturbo bipolare. Combinazione farmaci e psicoterapia/counseling è spesso il miglior trattamento. Consulta il medico.

Inibitori Selettivi della Ricaptazione della Serotonina (SSRI)

Più comunemente prescritti; effetti collaterali più tollerabili e a breve termine. Tutti gli antidepressivi bloccano sostanze chimiche selezionate nel cervello (inibitori), regolando lo squilibrio. Questi inibitori aiutano con sintomi di depressione "più lieve" e pazienti diagnosticati precocemente. Fluoxetina, sertralina, paroxetina, escitalopram oxalato, citalopram sono alcuni principi attivi.

Antidepressivi Triciclici (TCA)

Spesso dopo inefficacia SSRI. Mayo Clinic: effetti collaterali spesso più gravi degli SSRI. I triciclici aumentano produzione di serotonina e norepinefrina, ma influenzano altri neurotrasmettitori e recettori, aumentando rischio e intensità effetti collaterali. Nome da struttura a tre anelli; variazione a quattro anelli = "tetraciclici". Principi attivi: nortriptilina, maprotilina, protriptilina, clomipramina, amoxapina (vari nomi commerciali).

Inibitori delle Monoamino Ossidasi (MAOI)

Riservati come ultima spiaggia per casi gravi. Effetti collaterali richiedono dieta rigida e possibile osservazione medica: interazioni con certi elementi causano effetti gravi/fatali. La monoamino ossidasi è proteina cerebrale che degrada monoamine (serotonina, norepinefrina, dopamina). Il farmaco la blocca. Aumenta tiramina, che alza pressione sanguigna. Cibi ricchi di tiramina + MAOI = pressione pericolosamente alta, emorragia cerebrale, ictus.

Effetti collaterali

Comuni ma non duraturi: secchezza fauci, nausea, diarrea, sonnolenza, disfunzione sessuale/calo desiderio, pensieri suicidi (gravi). Variano per farmaco e persona, tendono a diminuire con l'adattamento. Se persistono, avvisa il medico: aggiustamento dosaggio o cambio farmaco spesso aiuta. Spesso serve provare più farmaci per trovare quello giusto.