Classificazione Disturbi Mentali: Categorie Maggiori, Diagnosi e Panoramica Trattamento

I disturbi mentali sono disturbi clinicamente significativi nella cognizione, regolazione emotiva, o comportamento che riflettono disfunzione sottostante. DSM-5-TR (2022) e ICD-11 (2022) forniscono sistemi classificazione standardizzati.

Categorie Maggiori (DSM-5-TR)

Categoria	Disturbi Chiave	Caratteristiche Fondamentali
Neurosviluppo	ASD, ADHD, DI, DSA, TD	Esordio precoce, deficit sviluppo
Spettro Schizofrenia	Schizofrenia, schizofreniforme, delirante, psicotico breve	Psicosi (allucinazioni, deliri, disorganizzazione)
Bipolare e Correlati	Bipolare I/II, ciclotimico	Episodi mania/ipomania + depressione
Depressivi	DDM, distimia, DPMD, disregolazione disruttiva umore	Tristezza persistente, anedonia, sintomi neurovegetativi
Ansia	DAG, panico, ansia sociale, fobia specifica, agorafobia	Paura/preoccupazione eccessiva, evitamento, arousal somatico
DOC e Correlati	DOC, dismorfismo corporeo, accumulo, tricotillomania, escoriazione	Ossessioni/compulsioni, comportamenti ripetitivi
Trauma/Stressor-Correlati	PTSD, stress acuto, adattamento, attaccamento reattivo	Esposizione trauma + intrusione, evitamento, iperarousal
Dissociativi	DID, amnesia dissociativa, depersonalizzazione/derealizzazione	Disrupt identità, memoria, coscienza
Sintomi Somatici	Disturbo sintomi somatici, ansia malattia, conversione	Sintomi somatici angoscianti + pensieri/comportamenti eccessivi
Alimentazione	Anoressia, bulimia, BED, ARFID, pica, ruminazione	Alimentazione disturbata, immagine corporea, controllo peso
Eliminazione	Enuresi, encopresi	Minzione/defecazione inappropriata
Sonno-Veglia	Insonnia, ipersonnia, narcolessia, respirazione-correlati, parasonnie	Disturbo quantità/qualità/tempistica sonno
Disfunzioni Sessuali	Desiderio, eccitazione, orgasmo, dolore	Compromissione clinicamente significativa risposta sessuale
Disforia Genere	Incongruenza genere distress	Incongruenza identità genere persistente
Disruptive/Controllo Impulsi	ODD, condotta, piromania, cleptomania, IED	Aggressività, violazione regole, fallimento impulsi
Correlati Sostanze/Dipendenze	Alcol, oppioidi, stimolanti, cannabis, gioco d'azzardo, gaming	Controllo compromesso, compromissione sociale, uso rischioso, criteri farmacologici
Neurocognitivi	Delirio, NCD maggiore/lieve (Alzheimer, vascolare, Lewy, FTD)	Declino cognitivo acquisito
Personalità	Cluster A (strani), B (drammatici), C (ansiosi); PD-TS	Pattern duraturi, inflessibili, pervasivi
Parafilici	Voyeuristico, esibizionista, frotteuristico, pedofilico, ecc.	Interessi sessuali atipici causando distress/danno

Principi Diagnostici

• Intervista clinica + informazioni collaterali + misure standardizzate.
• Escludere eziologia medica/sostanze.
• Formulazione culturale (Cultural Formulation Interview).
• Valutazione severità dimensionale (WHODAS 2.0).

Modalità Trattamento

• Psicoterapia: CBT, DBT, ACT, IPT, psicodinamica, EMDR, familiare/sistemica.
• Farmacoterapia: Antidepressivi, antipsicotici, stabilizzatori umore, ansiolitici, stimolanti.
• Neuromodulazione: ECT, TMS, DBS, VNS.
• Psicosociale: Case management, supported employment/housing, peer support.

Messaggio Critico

I disturbi mentali sono condizioni mediche trattabili. L'intervento precoce migliora prognosi. Lo stigma rimane la maggior barriera alla cura. Cercare professionisti salute mentale autorizzati (psichiatri, psicologi, LCSW, LPC, MFT, PMHNP).

Crisi: 988 (USA), servizi emergenza locali, o PS più vicino.