Salute e malattia

Storia Malattia Mentale: Dalle Spiegazioni Soprannaturali alle Neuroscienze Moderne

Era Pre-Moderna

  • Mesopotamia/Egitto antichi: Causazione spirituale; esorcismo, trepanazione.
  • Grecia/Roma: Ippocrate (IV sec. a.C.) — teoria umorale (sangue, flegma, bile gialla/nera). Galeno sistematizzò quadro.
  • Medioevo: Stregoneria, colpa morale → persecuzione, manicomi (Bedlam).

Prime Svolte Moderne

  • Pinel (Francia) & Tuke (Inghilterra), fine XVIII secolo: Trattamento morale — manicomi umani, occupazione, gentilezza.
  • XIX secolo: Kraepelin — classificazione (demenza precoce vs maniaco-depressiva). Freud — psicoanalisi (pulsioni inconsce).

Avanzamenti XX Secolo

  • ECT (1938), lobotomia (anni '30–'50, poi abbandonata).
  • Clorpromazina (1952) → antipsicotici; imipramina (1957) → antidepressivi; litio (1949/1970) → stabilizzatori umore.
  • Deistituzionalizzazione (anni '60–'80) — gap cura comunitaria persistono.
  • DSM-III (1980) — criteri operazionali, focus affidabilità.

Era Contemporanea

  • Neuroscienze: genetica (polygenic risk scores), neuroimaging, modelli circuit-based.
  • Psicoterapie evidence-based (CBT, DBT, ACT, IPT).
  • Intervento precoce, recovery model, campagne anti-stigma.
  • Salute mentale globale: task-shifting, interventi digitali.

Evoluzione Continua

Framework RDoC, psichiatria di precisione, ricerca psichedelici, fenotipizzazione AI — la frontiera continua muoversi.