Salute e malattia
La diagnosi del Disturbo Borderline di Personalità (DBP) è difficile, sia perché ci sono così tanti possibili sintomi sia perché ci sono psichiatri che dicono che il termine è troppo ampio per essere effettivamente una malattia a sé stante. Ma ci sono certi sintomi definitivi che, insieme, sono presenti in chiunque riceva questa diagnosi.
Notate i due segni principali: mancanza di psicosi (differenziazione tra realtà e allucinazioni) e mancanza di conoscenza di chi sono realmente. Hanno una capacità camaleontica di diventare come chiunque stiano frequentando a causa della loro mancanza di "sé". C'è anche una tendenza a proiettare i propri sentimenti su chi stanno frequentando.
Cercate di comprendere l'incapacità del DBP di formare una comprensione completa di una relazione. Hanno quella che viene chiamata "amnesia emotiva": un'incapacità intrinseca di richiamare emozioni in relazione a qualsiasi interazione passata. Ogni incontro è una sommazione della relazione per loro; non c'è continuità. Sperimentano anche le emozioni così intensamente che quando ne sentono una non riescono a ricordare come si sentono le altre.
Osservate percezioni e pensieri strani. C'è spesso paranoia accompagnata da attaccamenti relazionali caotici ed eccessivi e una disperata paura di essere abbandonati, traditi e stare soli. I DBP a volte pensano di avere quasi "poteri magici" per influenzare gli eventi e cercano di manipolare le emozioni altrui per impedirne la partenza. Tendono a vedere le cose solo in termini di bianco e nero, come bene contro male e giusto contro sbagliato.
Cercate certi comportamenti estremi causati da mancanza di controllo degli impulsi, bassa tolleranza all'ansia ed estreme reazioni alle situazioni, promiscuità sessuale e incapacità di trarre soddisfazione o piacere da lavoro o hobby. Comportamenti sadomasochistici, come bruciarsi o tagliarsi, sono comuni, insieme a tendenze suicidarie o minacce di suicidio spesso usate come manipolazione delle azioni ed emozioni altrui.
Tentate l'intervento quando qualcuno con DBP mostra segni di abuso di droghe o alcol, anoressia o bulimia o altri comportamenti compulsivi pericolosi. Hanno continui sentimenti di vuoto e depressione, e riempiono la vita con comportamenti che li distraggono dal loro senso di isolamento. Sono spesso eccitanti, divertenti e intelligenti con un atteggiamento spensierato che maschera il loro dolore interiore.
Cercate di determinare se la persona con DBP ha una storia di negligenza o abuso; questo è abbastanza comune ed esacerba una tendenza genetica verso la malattia. I DBP sono solitamente così radicati nei loro problemi che non si rendono conto che le loro percezioni non sono normali. Raramente cercano aiuto finché non hanno seri problemi nella vita e si rendono conto di non potersi aiutare da soli.
Somministrate un test psicologico. Il test più utile e comune è il Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI). I risultati vengono interpretati confrontando i punteggi del paziente con quelli di altri con DBP noto. I medici indirizzano pazienti che mostrano comportamenti specifici per un lungo periodo che non indicano altri disturbi di personalità.
Salute mentale (generale)