Salute e malattia
Scrivere note per il counseling di coppia può essere molto più complicato che semplicemente tenere un fascicolo per un singolo cliente. Gli psicologi sono tenuti a conservare registrazioni di tutti i clienti per ogni sessione che avviene. A causa del rigoroso codice di riservatezza a cui un terapeuta deve attenersi, può essere importante tenere un fascicolo separato per ogni membro della coppia. Se il tribunale richiede una copia delle note di un cliente, la riservatezza dell'altro membro potrebbe essere compromessa se non sono tenuti separati.
Organizza tre serie di note all'interno di un fascicolo per un facile accesso. Etichetta una serie con nome e cognome di un membro della coppia, e un'altra serie con nome e cognome del secondo membro. Etichetta la terza serie con semplicemente i nomi di battesimo di entrambi i membri. Marca i primi due fascicoli come "Ufficiale" e il terzo come "Informale". Ad esempio, le tue tre serie di note potrebbero avere le seguenti etichette: "Mario Rossi - Ufficiale", "Laura Bianchi - Ufficiale" e "Mario e Laura - Informale".
Compila le note per il cliente che ha avuto più su cui lavorare quel giorno per primo, dopo la sessione. Apri il suo fascicolo e compila tutte le informazioni necessarie, inclusi data e ora della sessione, parcella, suo umore generale e problema presentato, i servizi che hai erogato (quali tecniche hai potuto usare), nonché eventuali progressi fatti. Assicurati di mantenere qualsiasi informazione riguardo al partner relativamente limitata. Ad esempio, vorresti omettere esattamente qual è il problema di Mario con sua moglie se includono questioni che potrebbero essere rilevanti in tribunale. Questo potrebbe violare la riservatezza se i registri di Mario sono richiesti dal tribunale e quelli di Laura no.
Ripeti il passo sopra per l'altro cliente, assicurandoti di includere tutte le informazioni rilevanti per il cliente, omettendo qualsiasi informazione seria sul partner. Se i partner non pagano da un conto congiunto, assicurati di tenere traccia di quanto paga ciascuno nelle tue note, poiché questo potrebbe diventare fonte di litigio per i due durante la terapia.
Nel terzo fascicolo informale, sentiti libero di scrivere tutto ciò che potresti dover ricordare per le sessioni successive. Includi la data della sessione e poi sviluppa le questioni più esplicite con cui la coppia sta lottando, così come la dinamica di quel giorno. Ad esempio, il 23 maggio Laura potrebbe aver assunto il ruolo di chi insegue mentre Mario quello di chi si allontana, mentre il 30 maggio la coppia potrebbe aver scambiato i ruoli. Presta attenzione a come le dinamiche si spostano per vedere i pattern.
Conserva queste note scritte in un archivio antincendio e a prova d'acqua, chiuso a chiave in modo sicuro. Per le note elettroniche, assicurati che il tuo computer sia protetto da password e in una posizione sicura dal furto. Ricorda che solo le note ufficiali possono essere richieste dal tribunale e che ogni cliente può richiedere solo il proprio fascicolo. Le tue note informali sono solo per i tuoi occhi, il che dovrebbe mantenere protetti sia te che i tuoi clienti.
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