Salute e malattia
Le persone che soffrono di disturbo bipolare tendono a essere suscettibili all'alcolismo. Ci sono due tipi principali di trattamento. Primo, il paziente può essere trattato con farmaci come litio, valproato o naltrexone. Ognuno di questi ha i suoi pro e contro. Successivamente, ci sono trattamenti psicologici, dai gruppi di trattamento per abuso di sostanze associati a cure psicologiche a un approccio integrato che cerca di trattare entrambe le problematiche simultaneamente.
Il litio è una terapia farmacologica comunemente usata per i pazienti bipolari, specialmente gli adolescenti. È uno stabilizzatore dell'umore, permettendo una riduzione dei tipi di sentimenti che motivano l'uso di alcol. Tuttavia, gli alcolisti bipolari tendono ad avere cicli rapidi, e il litio ha mostrato di non funzionare bene su questi tipi di pazienti.
Il valproato è un altro stabilizzatore dell'umore comunemente usato. Può anche essere efficace nei pazienti bipolari che non hanno risposto al litio.
Il naltrexone è un farmaco approvato dalla FDA per ridurre il desiderio di alcol. Ha dimostrato successo quando usato su pazienti con disturbi mentali, sebbene debba essere usato con cautela in casi di ipomania dimostrata.
Nel complesso, l'aderenza alla terapia farmacologica è estremamente importante se uno di questi deve funzionare per fermare il consumo di alcol. Più il paziente segue il suo regime farmacologico, minore è la probabilità di una ricaduta.
Un contesto di terapia di gruppo può anche essere utile per evitare l'uso di alcol nei pazienti bipolari. Per alcuni, questo potrebbe significare semplicemente unirsi ad Alcolisti Anonimi o a qualsiasi altro gruppo di supporto per abuso di sostanze.
Tuttavia, uno studio di R.D. Weiss di Harvard pubblicato sul Journal of Substance Abuse Treatment nel 1999 ha rilevato che i pazienti tendevano a ricadere se venivano mandati ad Alcolisti Anonimi o a qualsiasi altro programma di trattamento per abuso di sostanze non integrato con il disturbo bipolare.
Pertanto, qualche tipo di contesto di gruppo che affronta come queste due patologie interagiscono si è dimostrato più efficace nel prevenire le ricadute. Weiss è coinvolto in un approccio noto come terapia di gruppo integrata. Questo approccio cerca di identificare certe abitudini che possono aiutare nel recupero sia dall'abuso di sostanze che dai problemi di salute mentale simultaneamente. Questi sono chiamati "comportamenti di recupero". Se questi comportamenti possono essere isolati, il paziente ha un modo per lavorare su entrambe le sue patologie contemporaneamente. Questi comportamenti di recupero includono evitare droghe e alcol, monitorare i propri umori e voglie, dormire bene e assumere regolarmente i farmaci.
Disturbo bipolare