Salute e malattia
Il disturbo bipolare colpisce persone di ogni cultura. Secondo NIMH, 5,7 milioni di americani ne soffrono. Ma differenze culturali nel trattamento influenzano gli esiti. In "Picture This", il Dr. William B. Lawson (Howard University) afferma: "C'è la tendenza di molti operatori sanitari a non riconoscere differenze culturali nelle varie popolazioni."
La diagnosi è difficile, specialmente nelle minoranze, dove incomprensioni culturali sorgono tra medico e paziente. Esempio: afroamericani possono essere più riservati su temi personali con psichiatri. Lo psichiatra può scambiare questo per "segretezza" e associarlo a psicosi (es. schizofrenia) invece che a bipolarismo. Secondo Dr. Lawson, 90% degli afroamericani con sintomi bipolari viene diagnosticato erroneamente con schizofrenia.
Norme/credenze specifiche di comunità etniche possono interferire col trattamento. Comunità immigrate possono avere credenze spirituali diverse (es. spiriti) che i professionisti percepiscono erroneamente come "strane", impattando negativamente diagnosi e cura.
La gestione corretta di stabilizzatori (litio) e anticonvulsivanti (carbamazepina) tratta mania e depressione. Ma farmaci di vecchia generazione causano più effetti collaterali (es. discinesia tardiva — movimenti/tremori ripetitivi) nelle minoranze.
Gli USA hanno la 5ª popolazione ispanofona al mondo (McMan's Depression and Bipolar Web). Barriere linguistiche nella diagnosi e cura di pazienti non nativi ostacolano l'accesso a cure appropriate.
Significa: capacità del professionista di essere consapevole della cultura del paziente e sensibile a norme, credenze, pratiche nel trattare la malattia. Affrontare questioni transculturali riduce l'aggravamento di stress psicosociali, depressione e mania, che si presentano diversamente across culture.
Disturbo bipolare