Pristiq (desvenlafaxina) nel disturbo bipolare: trattamento e benefici

Il disturbo bipolare è una patologia dell'umore caratterizzata da alternanza di depressione e mania (umore anormalmente elevato o irritabile). Il trattamento standard prevede un stabilizzatore dell'umore più un antidepressivo. Pristiq è uno degli antidepressivi prescritti in questo contesto.

Cos'è Pristiq

Pristiq (desvenlafaxina) è un antidepressivo SNRI (inibitore della ricaptazione di serotonina e noradrenalina) che aumenta la disponibilità di questi neurotrasmettitori nel cervello. Livelli bassi di serotonina e noradrenalina sono associati alla depressione.

L'equilibrio delicato

Il disturbo bipolare non si tratta efficacemente con un solo antidepressivo: questo può scatenare episodi maniacali. Lo stabilizzatore dell'umore (litio, valproato, lamotrigina, antipsicotici atipici) fa da "guardiano" contro la mania. Se la dose di Pristiq è troppo bassa, potrebbe non alleviare la depressione; se troppo alta, rischia di destabilizzare.

Come si trova la dose giusta

• Si parte da una dose bassa.
• Si aumenta gradualmente se la depressione persiste.
• Si riduce se compaiono sintomi maniacali (insonnia, euforia, irritabilità, iperattività).
• Il monitoraggio psichiatrico ravvicinato è essenziale nelle fasi iniziali.

Effetti collaterali principali

• Nausea
• Vertigini
• Calore dell'appetito
• Sudorazione
• Stipsi

Segnala al medico effetti persistenti o gravi.

Altri pilastri del trattamento

La psicoterapia (spesso cognitivo-comportamentale) aiuta a gestire i sintomi, modificare pensieri e comportamenti che aggravano la condizione, e migliorare l'aderenza alla terapia farmacologica.

Nota: Pristiq va assunto solo sotto stretto controllo psichiatrico nel contesto di un piano terapeutico completo per il disturbo bipolare.