Salute e malattia
La tachicardia sopraventricolare è un'aritmia che origina sopra i ventricoli (atrii/nodo AV). Il cuore batte troppo velocemente (<100 bpm, spesso 150-250), non permettendo il riempimento diastolico → calo gittata → vertigini, sincope per ipoperfusione cerebrale.
Aterosclerosi, scompenso cardiaco, tireotossicosi, BPCO, embolia polmonare, polmonite, abuso cocaina/alcol, pericardite, farmaci (es. digitalici), fumo, caffeina eccessiva, stress emotivo acuto.
Palpitazioni, dolore toracico, vampate/brividi, disturbi addominali, terrore, paura di morire/perdere controllo, urgente bisogno di fuggire.
Disturbo d'ansia sottostante. Può generare fobie situazionali (es. scuola, guida, centri commerciali) per condizionamento: l'attacco in quel luogo crea evitamento.
| SVT (manovre vagali acute) | Disturbo di panico (trattamento di fondo) |
|---|---|
| Acqua fredda sul viso, manovra di Valsalva, tosse, contrazione addominale, massaggio seno carotideo (solo medico), adenosina EV in PS | SSRI/SNRI (terapia cronica), CBT, benzodiazepine breve termine, tecniche respirazione, esposizione graduale |
Tecniche di rilassamento (meditazione, respirazione diaframmatica), gestione dello stress, limitazione caffeina/alcol/stimolanti, attività fisica regolare, sonno sufficiente.
Importante: La SVT richiede valutazione cardiologica (ECG, Holter, ecocardiogramma, studio elettrofisiologico). Non auto-diagnosticare: un attacco di panico può simulare SVT e viceversa.
Attacchi di panico