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Tachicardia Sopraventricolare (SVT) e Disturbo di Panico: Differenze, Connessioni e Gestione

Cos'è la SVT

La tachicardia sopraventricolare è un'aritmia che origina sopra i ventricoli (atrii/nodo AV). Il cuore batte troppo velocemente (<100 bpm, spesso 150-250), non permettendo il riempimento diastolico → calo gittata → vertigini, sincope per ipoperfusione cerebrale.

Cause di SVT

Aterosclerosi, scompenso cardiaco, tireotossicosi, BPCO, embolia polmonare, polmonite, abuso cocaina/alcol, pericardite, farmaci (es. digitalici), fumo, caffeina eccessiva, stress emotivo acuto.

Disturbo di panico: sintomi sovrapponibili

Palpitazioni, dolore toracico, vampate/brividi, disturbi addominali, terrore, paura di morire/perdere controllo, urgente bisogno di fuggire.

Cause del disturbo di panico

Disturbo d'ansia sottostante. Può generare fobie situazionali (es. scuola, guida, centri commerciali) per condizionamento: l'attacco in quel luogo crea evitamento.

Trattamento differenziale

SVT (manovre vagali acute)Disturbo di panico (trattamento di fondo)
Acqua fredda sul viso, manovra di Valsalva, tosse, contrazione addominale, massaggio seno carotideo (solo medico), adenosina EV in PSSSRI/SNRI (terapia cronica), CBT, benzodiazepine breve termine, tecniche respirazione, esposizione graduale

Prevenzione condivisa

Tecniche di rilassamento (meditazione, respirazione diaframmatica), gestione dello stress, limitazione caffeina/alcol/stimolanti, attività fisica regolare, sonno sufficiente.

Importante: La SVT richiede valutazione cardiologica (ECG, Holter, ecocardiogramma, studio elettrofisiologico). Non auto-diagnosticare: un attacco di panico può simulare SVT e viceversa.