Comprendere il Dolore alla Deglutizione: Cause e Soluzioni

L'odinofagia (deglutizione dolorosa) localizza a orofaringe, ipofaringe, o esofago. Cause comuni:

Infettive/Infiammatorie

• Faringite/tonsillite: virale (adenovirus, EBV), batterica (GAS), fungina (candidosi).
• Ascesso peritonsillare: dolore unilaterale severo, trisma, deviazione ugola.
• Epiglottite: emergenza medica; salivazione, stridore, posizione tripode.

Esofagee

• MRGE / EoE: pirosi, rigurgito, impaction cibo.
• Esofagite da pillola: FANS, bifosfonati, doxiciclina presi senza acqua.
• Infezioni: HSV, CMV, Candida (immunocompromessi).

Strutturali/Neoplastiche

• Stenosi esofagea, anelli, membrane.
• Cancro esofageo: disfagia progressiva → odinofagia, calo peso.
• Corpo estraneo (lische pesce).

Compressione Esterna

• Massa tiroidea, linfonodi mediastinici, anomalie vascolari.

Valutazione

Anamnesi → laringoscopia → transito bario / endoscopia ± biopsia. Trattare causa sottostante; analgesici, lidocaina viscosa, IPP se necessario.