Sapore metallico in bocca (disgeusia): cause, workup e sollievo sintomatico
La disgeusia (sapore metallico) ha eziologie diverse:
- Orale: gengivite, parodontite, ascesso apicale, otturazioni amalgama (corrente galvanica).
- Farmaci: antibiotici (metronidazolo, claritromicina), ACE-inibitori, litio, chemioterapia, metformina, antistaminici.
- Sistemiche: gravidanza (1° trimestre), diabete (chetosi), MRC (uremia), GERD, carenza zinco, carenza B12.
- Neurologiche: paralisi Bell, TBI, SM, epilessia lobo temporale.
- Infezioni: IVU, COVID-19, sinusite.
- Ambientali: fumi metalli, esposizione piombo/rame.
Approccio clinico
- Rivedere farmaci (aggiustare se possibile).
- Igiene orale, visita odontoiatrica.
- Esami: glicemia, funzionalità renale, zinco, B12.
- Trattare condizione sottostante.
- Sollievo sintomatico: posate plastica, marinature agrumi, buona idratazione.
Persistente >2 settimane → valutazione medico.